Среда, 20 Сентябрь 2017

Особенности клинического течения кариеса у детей

Кариес у детей и взрослых имеет разное клиническое течение, поэтому врачи-стоматологи обязательно должны учитывать это, оказывая стоматологическую помощь этим категориям пациентов.

Начальный кариес

Так, начальный кариес (в стадии пятна) характеризуется тем, что на ограниченном участке эмали изменяется цвет. Такие пятна бывают разнообразными: серыми, белыми, черными, светло-коричневыми и коричневыми. Чаще их можно обнаружить на открытых зубных поверхностях (пришеечной и вестибулярной).

Поверхностный кариес

Начальный кариес, фотоПри поверхностном кариесе эмаль разрушается до эмалево-дентинной границы. Наиболее выражены при этой форме кариеса явления защиты, которые характеризуются образованием прозрачного дентина. Клинические проявления поверхностного кариеса можно обнаружить при осмотре и проведении зондирования (дефекты эмали, задержка зонда, резко выраженная шероховатость). При декомпенсации процесса разрушение эмали было безграничным, пораженную эмаль можно легко снять острым инструментом, при этом дентин обнажался и становился светлым и влажным. В стадии компенсации кариеса поверхностные полости имели вид приостановивших свое развитие. При этом края дефектов не скалывались, были жесткими. Устранялся дефект достаточно легко.

Общая схема кариесов, фото

Общая схема видов кариеса, фото

Средний кариес

На практике чаще встречается средний кариес. Все потому, что болезнь на начальных стадиях часто упускается из-за его недостаточной диагностики. Своевременно диагностируемый поверхностный и начальный кариес позволяет увеличить резистентность зубов к заболеванию, а это обеспечивает общее оздоровление ротовой полости.

Глубокий кариес

В детском возрасте глубокий кариес встречается очень редко. Это объясняется особенностями анатомо-гистологического строения тканей зуба, которые характеризуются морфологически незрелым дентином. В зубе с несформированным корнем слой дентина имеет меньшую минерализацию и объем. В том случае, если при среднем кариесе разрушается больше, чем половина дентина, это практически соответствует глубокой форме кариеса в зубе, ткани которого сформированы. При более глубоком разрушении дентина начинает реагировать пульпа зуба и формируется симптоматика пульпита.

Глубокий кариес под пломбой, фото Пульпит фото
На фото Глубокий кариес под пломбой На фото пульпит

 

циркулярный кариес фотоПри циркулярном кариесе патологический процесс локализуется в области шеек зубов. При этой форме заболевания чаще поражаются молочные зубы, но возможно поражение и зубов постоянных. Бывает преимущественно у часто болеющих в первый год жизни и ослабленных детей. Патологический процесс быстро распространяется в сторону пульпы, но острые пульпиты бывают редко. Пульпа может обнажаться во время фрактуры коронки, такое состояние встречается из-за истончения тканей в результате незначительного механического воздействия. При такой локализации патологического процесса дети чаще всего обращаются уже при обострении хронического периодонтита.

Циркулярный кариес фото

На фото циркулярный кариес

Фиссурный кариес

Еще одна форма – фиссурный кариес, локализующийся в области фиссур, расположенных на боковой и жевательной поверхностях премоляров и моляров, язычной поверхности фронтальных верхних зубов. Фиссуры могут иметь глубину 0,25–З мм, ширину в устье - 0,25–З мм, на дне - 0,25–З мм. В области дна и на стенках фиссуры эмаль имеет толщину 0,25–З мм. Очень часто в эмали, которая выстилает фиссуры, расширены межпризменные пространства. В области ее дна скапливается органическое вещество и образуется густая сеть. Фиссуры в силу особенностей своей формы и строения – это места излюбленной локализации кариеса и наименьшего сопротивления. Считается спорным вопрос о пломбировании фиссур, «подозрительных» на кариес, особенно в детском возрасте, когда рост корней еще не закончен. У детей дентин, который находится на дне фиссуры, полностью может не обызвестливаться. Процесс обызвестления фиссуры с возрастом способствует ее податливости при зондировании. Более быстрой минерализации способствуют препараты фтора.

Добавить отзыв (комментарий)

Отправляя эту форму Вы принимаете политику конфиденциальности.


Защитный код
Обновить

Отзывы

0 №9 Анна 13.09.2017 05:25
Мы постоянные клиенты стоматолога с 3 лет. Такая наследственност ь малышу досталась, у всех в семье плохие зубы. Кариес на стадии пятна, уже надо лечить, посеребрение, как предлагают многие стоматологи- это не выход. Потом все равно заболит. А так, еще можно легко залечить даже без анестезии.Котор ая вредна ребенку. Мы лечим так, ребенку не больно. Чуть по сверлят и ставят пломбу.
Цитировать | Сообщить модератору
0 №8 Людмила 23.09.2016 04:52
Сыну было 4 года, предполагала, что кариес, повела к стоматологу. Он посмотрел, и сказал, что достаточно посеребрить, что собственно мы и сделали, отдав за эту процедуру 400 рублей. Сейчас нам пять и мы попали таки в клинику Дункан, где собственно нам сказали, что мы конкретно все запустили. Сейчас смотрю фотографии и еще раз в этом убеждаюсь. слава богу, что до болей дело не дошло. Доктор попался хороший, все нам высверлил и аккуратно запломбировал. Теперь сын самостоятельно, без назиданий идет и чистит зубы.
Цитировать | Сообщить модератору
0 №7 Алина Мишарина 30.11.2015 22:02
Начну с того что я сама с самого рождения страдала проблемами с зубами. Видать генетика плохая или плохо ухаживала за зубами. Зубы гнили быстро и всегда практически был не приятный запах из за рта. По этому поводу у меня еще в детстве появились комплексы, но не могла побороть страхов относительно походов к стоматологу. Спустя только время, я конкретно занялась лечением зубов, некоторые даже пришлось вставлять! И вот став уже взрослым человеком я поняла что все мои беды были от того что родители мне с детства не объяснили что идти к стоматологу нужно при начальной стадии кариеса. Я свою дочь, регулярно вожу к детскому стоматологу, не реже чем 1 раз в пол года! Думаю что начальный кариес может быстро привести к пульпиту, а это не к чему. Мой ребенок спустя время просто перестала бояться походов к стоматологу, потому что серьезнее поверхностного кариеса не лечили.
Цитировать | Сообщить модератору
0 №6 Лена 13.06.2015 00:21
Это так серьезно. Я стараюсь часто водить ребенка к стоматологу, чтобы потом не расплачиваться за больные зубы нервами. Ведь маленький ребенок очень страдает от такого заболевания и ему не легко переносить все это. Даже взрослые мучаются. Сразу реагирую на самочувствие ребенка, стараюсь вовремя понять что его беспокоит и тогда веду к врачу, мама тоже советую.
Цитировать | Сообщить модератору
0 №5 Катя 23.05.2015 17:51
Оказывается, все не так то просто. Я думал что кариес бывает только одного вида. Очень удивилась, прочитав статью. Главное не запускать самочувствие ребенка и сразу же обращаться в клинику. Таким образом, можно всегда предостеречь здоровье и успеть вылечить заболевание до серьезной патологии. У ребенка вроде с зубами все в порядке, но осмотр все равно не помешает.
Цитировать | Сообщить модератору
0 №4 Молодцова Екатерина 15.05.2015 16:38
Евгений, здравствуйте! Вы как врач можете уследить за здоровьем полости рта вашего ребенка, а у меня не удается, не могу же я каждый раз ребеночку в рот заглядывать... Вот и ходим к стоматологу. Нам, конечно, это не просто дается, сын очень боится. Трудно объяснить ребенку что ничего страшного, что больно не будет, потому что хороший врач и оборудование. А он все равно боится... И если зубы болят - умалчивает. Как быть?
Цитировать | Сообщить модератору
+1 №3 Антонова Полина 17.03.2015 21:18
У нас Слава Богу с зубами пока что все в порядке. Но возникновение кариеса я не исключаю. Так что буду наблюдать!
Цитировать | Сообщить модератору
+1 №2 Евгений 01.03.2015 00:19
Здравствуйте. Я лично знаком с этим. Я стоматолог и часто сталкиваюсь с детским кариесом. Чаще всего он поверхностный, но встречаются и дети, У которых он глубокий. Меня всегда поражало, как они доходят до такого? Это ведь противно. У меня в детстве таких проблем не было. Сразу к зубному шёл. Сама статья полезна для начинающих стоматологов, а опытные уже сами всё это знают. Но лучше самому следить за полостью рта и не доходить до кариеса.
Цитировать | Сообщить модератору
+1 №1 Мила 15.02.2015 01:21
Столько видов кариеса даже и не знали об этом. Привыкли платить только за глубокий, видать так затягиваем лечение. Поскольку ребенка затянуть в стоматологическ ий кабинет невыносимо, вот пока уж точно зуб не заболит. Объясняем ребенку, что надо ухаживать за зубками, чистить их, ходить для профилактики к стоматологу, делать просто осмотр, и зубки болеть не будут.
Цитировать | Сообщить модератору

Редакция сайта «Детская стоматология» (det-stom.ru) не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Информация на сайте носит рекомендательный характер. det-stom.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.

«Детская стоматология»
информационный сайт

2012-2016

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Написать нам