Кариес корня зуба — симптомы и лечебная тактика

Кариес корня зуба – это болезнь, которая возникает, как правило, в результате запущенного, вовремя не вылеченного кариеса в коронковой части. Заболевание сопровождается разрушением коронки пораженного зуба, а так же его сопровождает периодонтит и воспаление пульпы. Поэтому, если обнаружен кариес корня зуба, немедленно нужно приступать к лечению, потому что в этом случае из-за промедления могут возникнуть неприятные последствия.

Причины развития

Данную патологию в клинической практике называют кариесом под десной или кариесом цемента. При этой болезни поражаются зубные ткани, которые скрыты десной, поэтому кариозные полости, которые образуются, нельзя увидеть невооруженным глазом.

1. Основная причина возникновения кариеса цемента – разные заболевания десен. Если между десной и зубом формируется десневой карман, а в нем начинают скапливаться частички пищи. При этом скапливается зубной налет и формируется зубной камень. Из-за этих факторов возникает кариес на корне, который непокрыт эмалью.

2. Пришеечный кариес является еще одной причиной, способствующей развитию данной патологии. В этом случае распространение разрушительного процесса происходит шейки зуба на корень. Чаще всего это возможно при пародонтозе, при котором оголен корень зуба. В норме же зубные корни надежно защищены деснами.

3. Если зубы разрушаются под коронкой, опускается десна и оголяется часть корня зуба, это способствует развитию кариеса.

Лечебная тактика

Если у пациента возникла болезненность периодонта, а также зубная боль возникает во время еды (в особенности холодной или горячей), можно заподозрить, что формируется кариес под десной. В этом случае нужна безотлагательная стоматологическая помощь, так как при ее отсутствии пациент может полностью потерять зуб.

В том случае, если обнаружен кариес между зубами, необходимо лечение этой проблемы по специальной схеме, она немного отличается от стандартного лечения зубов, пораженных кариесом.

Лечебные методики

Все стоматологические методики, которые рекомендуется использовать при кариесе под десной, можно разделить на неоперативные и оперативные. 

Неоперативное лечение заключается в удалении всех зубных отложений (зубного налета и камня) и применение на участке поражения специальных реминерализующих средств.

При кариесе корня зуба оперативное лечение заключается в удалении полностью всей ткани, которая поражена кариесом, и последующее пломбирование. 

Чтобы определить, есть или нет поражение тканей, используют кариес-индикатор – специальную жидкость, которая помогает обнаружить пораженный дентин. Такое средство окрашивает наружные слои пораженной кариесом зубной ткани в ярко-красный цвет.

Перед тем, как установить пломбу, стоматолог  удаляет избыточную влагу, обеспечивая этим сухость рабочей поверхности. Далее специальным пломбировочным материалом восстанавливает первоначальную форму корня. С этой целью чаще всего используют композитные и стеклоиономерные пломбировочные материалы. 

Такую процедуру может провести только профессионал, ведь успех лечения зависит от правильной постановки диагноза и определения причины, из-за которой возник патологический процесс. 

Методика лечения выбирается в зависимости от выраженности поражения. При поверхностном и начальном кариесе лечение проводят фторсодержащими препаратами – ими покрывают обнаженные корни. Кроме того, пораженные поверхности после удаления кариеса и постановки пломбы сглаживают специальными ультразвуковыми скейлерами или полировочными дисками.